Хронический пиелонефрит представляет собой воспалительное заболевание почек, при котором происходит поражение чашечно-лоханочной системы и паренхимы органа. Это состояние развивается постепенно и может протекать годами, периодически обостряясь под влиянием различных факторов. Особенность заболевания заключается в том, что воспалительный процесс может долгое время никак себя не проявлять.
Основные причины развития заболевания
Главной причиной при хроническом пиелонефрите является бактериальная инфекция. Чаще всего возбудителями выступают кишечная палочка, стафилококки и стрептококки. Предрасполагающими факторами могут быть:
- Анатомические особенности мочевыводящих путей, затрудняющие нормальный отток мочи.
- Мочекаменная болезнь, создающая препятствия для оттока мочи и способствующая размножению бактерий.
- Сахарный диабет, снижающий защитные силы организма.
- Переохлаждение организма, особенно области поясницы.
- Хронические очаги инфекции в организме.
Симптомы и проявления
При хроническом пиелонефрите симптомы могут варьироваться от легких до выраженных, особенно в период обострения. Характерными признаками являются:
- Тупая боль в пояснице, которая может усиливаться при физической нагрузке или переохлаждении.
- Повышение температуры тела до субфебрильных значений, особенно к вечеру.
- Общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
- Изменения в анализах мочи: повышенное содержание лейкоцитов, белка и бактерий.
Современные методы диагностики
Диагностика хронического пиелонефрита включает комплексное обследование. Врач назначает:
- Общий анализ мочи и крови.
- Бактериологический посев мочи для определения возбудителя.
- УЗИ почек с допплерографией сосудов.
- При необходимости – компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.
Принципы лечения
Лечение хронического пиелонефрита должно быть комплексным и включать:
- Медикаментозная терапия. Основу лечения составляют антибактериальные препараты, подобранные с учетом чувствительности возбудителя. Курс лечения обычно составляет 10-14 дней. Дополнительно могут назначаться противовоспалительные средства и иммуномодуляторы.
- Диетотерапия. Важно соблюдать специальную диету с ограничением соли и острых продуктов. Рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости (до 2-2,5 литров в сутки при отсутствии противопоказаний).
Для предупреждения обострений хронического пиелонефрита необходимо:
- Своевременно лечить инфекционные заболевания в организме.
- Избегать переохлаждения.
- Поддерживать нормальный питьевой режим.
- Регулярно проходить профилактические осмотры.
- Соблюдать правила личной гигиены.
Важно вести здоровый образ жизни, который включает:
- Умеренные физические нагрузки, исключающие переутомление.
- Правильное питание с достаточным количеством витаминов и минералов.
- Отказ от вредных привычек.
- Нормализацию режима труда и отдыха.
- Регулярное санаторно-курортное лечение.
При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз при хроническом пиелонефрите благоприятный. Важно помнить, что это хроническое заболевание требует постоянного контроля и соблюдения профилактических мер. Своевременное обращение к врачу при первых признаках обострения позволяет быстро купировать воспалительный процесс и предотвратить развитие осложнений.
Список литературы:
- European Association of Urology. “Guidelines on Urological Infections”. – 2023.
- American Urological Association. “Clinical Guidelines for Management of Chronic Kidney Disease”. – 2023.
